reklama




naši partneři
 
reklama


Otázka pro ... (65/2009)
MUDr. Helena Kučerová HonDG  MUDr. Janka Škrobáková  
SANQUIS č.65/2009, str. 95


Dotazy čtenářů
 
Otázka pro...
MUDr. Helenu Kučerovou,
HonDG ze soukromé psychiatrické ambulance, Hranice na Moravě 
Deprese trápí také lidi vyššího věku. Jak jim nejlépe pomoci?
Minule jsem zmiňovala tzv. velkou či endogenní depresi. Ta propuká nejčastěji okolo 30. roku věku, ale někdy i později. Ve stáří může nastat její recidiva, pokud pacient touto poruchou trpěl dříve, nebo se mohou objevit jiné formy depresivních stavů. Souvisejí s tím, že organismus není již tak svěží, mnoho aktivit, na které lidé dříve byli zvyklí, již nemohou provozovat, dospělé děti odejdou z domova, onemocní nebo zemře životní partner a nejednou onemocní nějakou tělesnou chorobou senior sám. Tyto formy depresí mají charakter podobný depresím exogenním, tedy souvisejícím se zevními vlivy. Bývají odklonitelné – dají se zmírnit chozením do společnosti, za kulturou, pěstováním různých koníčků apod. Větším problémem jsou deprese při závažnějších tělesných chorobách, jako jsou choroby srdce a cév, cukrovka či stavy po cévních mozkových příhodách. Zde je třeba dbát na to, aby choroby byly co nejlépe kompenzovány, což je věcí lékařů příslušných odborností. Co psychiatrům patří jednoznačně, jsou depresivní stavy při demencích. Zásadou je přiznat si, že s psychikou není něco v pořádku, a obrátit se na odborníka. Dnes již existují kvalitní léky, kterými je možno jak depresi, tak samotnou demenci zlepšit, nebo alespoň zmírnit.
 
Otázka pro...
MUDr. Janku Škrobákovou,
kardioložku z Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze

O tom, jak škodlivý je cholesterol, ví každý. Ale co to vlastně cholesterol je?
Cholesterol je látka tělu vlastní a pro jeho správné fungování nezbytná – ovšem ve správném množství. Slouží jako stavební materiál při tvorbě buněčných membrán, pohlavních hormonů, vitaminů, žlučových kyselin. Tvoří se v játrech, ale třeba i v kůži a ve střevech. Rozeznáváme dva typy cholesterolu: „špatný“ LDL cholesterol a „dobrý“ HDL cholesterol. Molekuly LDL se jako dodávky napěchované kapénkami tuku proplétají krevním řečištěm a zásobují zkapalněným cholesterolem cévní buňky. Problém vzniká, když se do krve dostane příliš mnoho částic LDL. Ulpívají na cévních stěnách a buňky je vtáhnou pod endotel, tj. buňky vystýlající vnitřní stranu věnčitých tepen. Tam vytvářejí základ pro pláty usazenin ohrožující srdce. Vysoké množství LDL cholesterolu v krvi tedy zvyšuje riziko aterosklerózy. Naopak HDL cholesterol koluje krevním řečištěm a zachycuje molekuly LDL cholesterolu a transportuje je do jater, kde se dále zpracují. Skutečným klíčem k hladině cholesterolu je správná rovnováha mezi LDL a HDL cholesterolem. Hladinu cholesterolu v krvi lze zjistit z krevního odběru v ordinaci lékaře. Domnívám se, že každý by měl znát svoji hladinu cholesterolu, zvláště pokud se u jeho příbuzných vyskytly kardiovaskulární nemoci.


Foto: archiv H. Kučerové, Ondřej Petrlík

Celý článek ve formátu pdf naleznete zde.


obsah čísla 65 ročník 2009





reklama




reklama
poslat e-mailem








ORBIS PICTUS



PORADNA







 
webdesign: Filip Pešek